INFORME DE CASO CLÍNICO
Presentación
Se denomina Cosmología a: “El estudio de todo lo relacionado con el universo: su origen, su forma, su tamaño, las leyes que lo rigen y los elementos que lo componen”
“La Cosmología China se remonta a la Teoría de la creación del Universo en la China antigua, que se encuentra expuesta en el Chou pi suanching, un tratado escrito en el siglo IV a.C. Según la teoría del Kait’ien (que quiere decir: el cielo como cubierta), el cielo y la Tierra son planos, y se encuentran separados por una distancia de 80.000 li —un li, que equivale más o menos a medio kilómetro. “
A través de La Cosmología China encontramos diversas maneras de leer la interacción de la energía entre el hombre, la tierra y el universo.
A continuación se presenta un breve resumen de un estudio de investigación de un caso Clínico basado en Cosmología China– Aplicación Clínica, en el estudio y comprensión del Zi Ping Ba Zi, el cual se basa en los 10 Troncos Celestes (teoría de los 5 movimientos) y las 12 Ramas Terrestres (patrón de movimiento de la energía en la tierra), por ser un sistema coherente de la Metafísica China que nos muestra la mejor manera de valorar los cambios energéticos que se suceden en el individuo. Una referencia importante del uso de estos sistemas en la clínica, la encontramos el HuangDi Neijing Su Wen, cuyo Capitulo 66 está dedicado al estudio del Cosmos a través de los troncos celestes y las ramas terrestres.
Este estudio Clínico fue realizado como TFG para optar al Título de Máster en Cosmología China – Aplicación Clínica. Autor: José Ángel Luque Chacón. Tutor: Prof. Gregorio Quiroz S. Asesor: Prof. Nancy J. Ojeda N. Tutor Metodológico: Prof. Franklin Machado. 2.018/2019.
El análisis y comprensión de esta investigación proporcionara al profesional de la MTC una poderosa herramienta de abordaje terapéutico, para tratar las patologías ya existentes, así como también, podrá identificar de forma precisa la diátesis del paciente a los fines de confeccionar protocolos de tratamiento eminentemente preventivos e Integrativos.
El propósito de esta investigación, fue desarrollar un protocolo de base en el tratamiento de enfermedades relacionadas con trastornos degenerativos gracias a la aplicación de la Cosmología China Clínica. Trabajo ejecutado desde Julio de 2018 a Septiembre de 2019, Estudio realizado en la clínica de acupuntura, Tradición China Córdoba – España.
Tratamiento del Parkinson basado en la Cronobiología de la Medicina Tradicional China, a propósito de un caso.
OBJETIVOS: Tratamiento del Parkinson basado en la Cronobiología de la Medicina Tradicional China, a propósito de un caso. Desarrollar un protocolo de base en el tratamiento de enfermedades relacionadas con trastornos degenerativos gracias a la aplicación de la Cosmología China Clínica. Obtener las posibles variables surgidas a través del tratamiento en distintos ciclos estacionales y su control a través del uso de troncos celestes y de las ramas energéticas terrestres.
Puntos colocados del Tratamiento de Acupuntura clásica, sin el uso del mapa de 4 pilares. • SJ5 (Wei Guan) derecho. Técnica con método de regulación mediante estimulación manual.• 20VB (Feng Chi) Puntura bilateral. Técnica con método de dispersión mediante estimulación manual.• 39VB (Xuang Zhong). Puntura bilateral. Técnica con método de tonificación mediante estimulación manual. • 41VB (Zu Ling Zi) izquierdo. Puntura con método de regulación mediante estimulación manual. • Retención de las agujas. 20 minutos. • Número de Inserciones de agujas: un total de 6 agujas de acupuntura • Profundidad de inserción: entre 1,5Cun y 2 Cun. • Respuesta buscada: En la mayoría de puntos se buscó una sensación clara de -“De Qi”- suave y mantenida en el tiempo. El paciente se sometió a dicho tratamiento durante un periodo de 3 meses con una frecuencia semanal.
TRATAMIENTO BASADO EN EL MAPA DE CUATRO PILARES DEL PACIENTE: 2113, Varón 76 años. El paciente se ha sometido a tratamiento durante 12 sesiones con los siguientes puntos y técnicas: • 5ID Yang Gu (MMSS izquierdo) con técnica de dispersión, mientas tonificamos 1H Da Dun (MMII izquierdo)。Las técnicas se realizan mediante estimulación manual. • 8C Shao Fu 少府 (MMSS derecho) en manipulación de dispersión, simultáneo a la tonificación de 41 VB Zu Lin Qi足臨泣 (MMII izquierdo). Ambos mediante estimulación manual. • Y finalmente, puntura bilateral en 6MC Nei Guan, 内關 y 4TR Yang Chi陽池. Con técnica de regulación. Ambas técnicas se realizan mediante estimulación manual. • Retención de las agujas: 25 minutos. • Inserciones de agujas un total de : se utilizaron 8 agujas de acupuntura.• Profundidad de inserción: entre 1,5Cun y 2 Cun.• Respuesta buscada: En la mayoría de puntos se buscó una sensación clara de -“De Qi”- suave y mantenida en el tiempo.
RESULTADOS: Valoración de los resultados ESCALA DE CURS (permite medir los aspectos más relevantes de las alteraciones motrices del paciente de Parkinson) se utilizó esta escala con algunas variaciones propias para esta investigación para valorar otros aspectos sintomatológicos y clínicos del paciente. Escala de Valoración del 0 – 4 de Escala de CURS.
Comparativa de Evolución de manifestaciones emotivas: Con acupuntura convencional, se evidencio una mejora de cefaleas de un 50% mientras que el resultado con cronoacupuntura supuso una remisión de estas del 100%. Igual sucedió con los aspectos de irritabilidad, los cuales obtuvieron una mejora de un 25% con la Acupuntura convencional y un 100% con el tratamiento de cronoacupuntura. En cuanto a la Anhedonia la mejoría con la convencional fue del 25%, mientras que con cronoacupuntura solo persistió un 5% es decir mejoro un 95%.
Comparativa de Evolución de la Tono Muscular: Se evidencio que en cuanto a la actividad motora la diferencia de manifestaciones clínicas en lo que respecta a esto fue igual para ambos tratamientos. Evidenciándose que con cualquiera de los dos tratamientos disminuyo su mas: Se evidencio que el edema disminuyó un 15% con Acupuntura convencional, y remitió en un 100% con cronoacupuntura. Sin arritmias presentes en ambos casos, la acupuntura controló este síntoma por completo. En cuanto a la hiperuricemia, el tratamiento con cronoacupuntura supuso una mejora del 100% y con la convencional un 60 %. La HTA se mantuvo dentro de los parámetros normales con ambas, con una posterior mejora del 100% con cronoacupuntura
Comparativa de Evolución de Signos y Síntomas: Se evidencio que el edema disminuyó un 15% con Acupuntura convencional, y remitió en un 100% con cronoacupuntura. Sin arritmias presentes en ambos casos, la acupuntura controló este síntoma por completo. En cuanto a la hiperuricemia, el tratamiento con cronoacupuntura supuso una mejora del 100% y con la convencional un 60 %. La HTA se mantuvo dentro de los parámetros normales con ambas, con una posterior mejora del 100% con cronoacupuntura .
Comparativa de Evolución motora y neurológica: Se evidencio que el temblor en reposo manifestado por el paciente disminuyo su manifestación en ambos casos de un 13.33%, pero en cuanto al temblor postural se evidencia una mejora notable con la cronoacupuntura que represento el 75 % de mejoría. Aún así con Acupuntura convencional la mejora fue del 48%.
Conclusiones: Finalmente, después del análisis evolutivo del caso se concluye que el tratamiento basado en el Mapa de cuatro pilares del paciente 2113, ha supuesto una mejora clínica notoria y objetivamente evaluada en el cuadro presentado (Tabla 4), refleja la evolución de diversos signos y síntomas.
El análisis pormenorizado de dichas variables, se considera que el tratamiento de acupuntura basado en el mapa de cuatro pilares, aporta una eficacia demostrada la cual nos abre la posibilidad de tratamiento desde un prisma complementario a la aplicación clásica de la acupuntura, en concreto, en el caso abordado durante este estudio, los resultados son valorados como muy favorables con respecto acupuntura convencional.
Otro dato quizá a destacar es la objetividad del diagnóstico, pues este es realizado mediante datos fijos y cálculos matemáticos, evitando la leve subjetividad que podemos encontrar en diagnósticos como Pulsología o Lenguadiagnosis, los cuales siempre estarán influenciados por la experiencia del médico, sin embargo, el análisis del mapa de cuatro pilares sigue un patrón diagnóstico fijo que puede permitir conocer de forma más precisa la posible evolución de la patología en el futuro.
Por todos estos aspectos, consideramos la Cosmología Clínica China como una herramienta de gran valor y necesidad en la clínica, siendo un conocimiento muy recomendable para el acupuntor y especialista en medicina china.
DATOS CLÍNICOS: Diagnóstico Final Convencional: Después del análisis de Anamnesis, Lengua y Pulso podemos concluir el diagnóstico diferencial obteniendo el siguiente resultado:
Insuficiencia de Yin y jing con acumulación de tan y humedad que explotan al agua. Viento por insuficiencia de Yin de hígado.
Una vez hallada la Práctica Basada en el Evidencia, así como analizados los factores etiológicos, abordaremos el aspecto cronológico del paciente, el cual nos permitirá desarrollar un tratamiento basado en la diferenciación de síndromes del mismo en conjunto con el enfoque de la Cosmología China.
Análisis de las interrelaciones del Meridiano .MD está bien enraizado pues está sentado sobre su raíz, además tiene en la raíz próxima a la tierra, así como en el propio pilar, esta representa el recurso. En cuanto a elementos que dispersan al propio MD; el pilar del año está constituido por un tronco celeste de Agua Yin / Gui representando la producción del MD. La riqueza, representada por la Madera, se encuentra en una raíz menor en el año. Finalmente encontramos el poder representado por el Fuego en el Pilar del mes, en concreto por el Caballo/Wu, el cual posee una raíz mayor. No existe ningún paralelo.
Fuerza de cada elemento: • Metal (MD): Fuerte. Está presente, bien ubicado y sustentado • Agua: Muy Débil. Sólo existe como tronco en el año y no tiene Raíz. • Madera: Muy Débil. No existe como tronco y no está bien sustentada.• Fuego: Débil. No existe como tronco y no está sustentado. • Tierra: Muy Fuerte. Está presente bien ubicada, es Pulsante y está sustentada.
En la síntesis de la impresión Diagnostica: podemos decir que según el análisis efectuado en el Mapa de Cuatro Pilares del Paciente, evidenciamos la predisposición constitucional hacia la deficiencia (tendencia al vacío) de los Meridianos de Hígado, Vesícula Biliar y Estómago respectivamente y al mismo tiempo, se evidencia una predisposición temporal (hasta el año 2028) hacia el exceso (tendencia a la plenitud) del Meridiano del MC. Lo que equivale a decir en términos de MTC: Predisposición a los Síndromes Xu (vacío), de Zu Jue Yin, Zu Shao Yang y Zu Yang Ming. Así como también, a Síndrome Shi (plenitud) de Shou Jue Yin.
Principio de Tratamiento: Tonificar Meridianos de H y VB, igualmente, influir sobre el Meridiano de E equilibrándolo, entendiendo que su energía aporta sequedad (metal), lo cual es un elemento desfavorable en el equilibrio del Mapa. Al mismo tiempo, se deberá también, a Síndrome Shi (plenitud) de Shou Jue Yin.
Principio de Tratamiento: Tonificar Meridianos de H y VB, igualmente, influir sobre el Meridiano de E equilibrándolo, entendiendo que su energía aporta sequedad (metal), lo cual es un elemento desfavorable en el equilibrio del Mapa. Al mismo tiempo, se deberá dispersar el posible exceso en el Meridiano de MC, utilizando para ello técnicas de re-equilibrio energético con acupuntura, siguiendo los criterios de equilibrio del Mapa de cuatro Pilares del Paciente.
Formula Terapéutica: Para la Tonificación del Meridiano de Hígado, utilizaremos preferentemente la Sedación del punto 5ID y al mismo tiempo la Tonificación del 1H, ya que estos se encuentran opuestos en el reloj de los órganos, lo cual permitirá reducir el ímpetu del elemento fuego para favorecer el elemento madera. Del mismo modo, para tonificar el Meridiano de Vesícula Biliar, usaremos la sedación del punto 8C y al mismo tiempo, la Tonificación del 41VB, quienes también se encuentran opuestos en el reloj de los órganos.
De igual modo, realizaremos la técnica Luo-Yuan entre MC–TR para dispersar el posible exceso en el MC, es decir, se realizará un re-equilibrio en el Fuego Ministerial. La puntura se hace de manera bilateral en 6MC y 4TR. Método de Regulación, puntura indiferente. En relación al Meridiano de Estómago, ya que la clínica del paciente no precisa una determinada actuación, evitaremos cualquier otra acción que no sea, la ya producida por la reducción del Meridiano de Maestro de Corazón.
Nota Clínica: La tonificación de los meridianos TR (Hai/Cerdo), VB (Zi/Rata) e H (Chou/Búfalo) genera una combinación de dirección Norte, Invierno, Agua… dicho elemento se considera favorable (Dios Favorable) en el mapa de 4 Pilares de dicho paciente.
1.- La Rama terrestre Wei/Cabra, se corresponde con el Meridiano de ID y representa el estío (inter-estación) o transición de la estación del Verano (fuego) hacia el Otoño (metal). Sedar el ID, es una forma de reducir el ímpetu de los elementos fuego y metal (elementos desfavorables al mapa), en pro de tonificar el elemento madera, el cual si es un elemento favorable (Dios favorable) en dicho Mapa.
2.- La Rama Terrestre Xu/Perro, se corresponde con el Meridiano de MC, representa el estío o transición entre la estación del Otoño (Metal) y la estación del Invierno (Agua). La técnica Luo-Yuan MC–TR, consiste en llevar la energía de la Rama Xu/Perro a la Rama Hai/Cerdo. Recordemos que Hai/Cerdo es inicio del invierno (Agua en fase 4) y también zona de nacimiento de la madera, ambos elementos, Agua y Madera son favorables al mapa.
3.- Como decíamos, la Rama Energética Terrestre Xu/Perro se correlaciona con el Meridiano de MC, su presencia en el Mapa de Cuatro Pilares del Paciente fortalece al mencionado meridiano y al mismo tiempo debilita al meridiano opuesto (Rama Energética Terrestre Chen/Dragón). Dado que hemos derivado la energía del MC hacia el TR mediante la técnica Luo-Yuan, la influencia del MC sobre el E estará convenientemente disminuida.
Elaborado por:
Dra. Nancy J, Ojeda N
Co Directora del Máster de Cosmología China
Aplicación Clínica. FEMTC-CIESMI
Correo: nancyjudithojedan@gmail.com
Matricula Abierta .
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Puede ver toda la información sobre el Master de Cosmologia China - Aplicación Clínica Aquí:https://master-cosmologia.mtc.es/
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¡Esperamos que tenga un feliz día!
Un gran saludo.
